多發性骨髓瘤 (Multiple Myeloma) 的相關檢驗：單株免疫球蛋白 (Monoclonal Gammopathy) 電泳分析重鏈輕鏈 (PEP, IFE, FLC)
著重在 PEP, IFE, FLC 等檢驗
已經有許多醫普文章在介紹多發性骨髓瘤是什麼，在此以血液學家們援用的診斷條件：國際骨髓瘤工作團隊（International Myeloma Working Group, IMWG）所擬的指引為主。
多發性骨髓瘤佔所有癌症約 2%，在血液癌症裡的比例高達 10%。病人很常以腎功能異常、骨頭痛（例如：腰、頭）為表現，因此也極可能從腎臟科與骨科轉科至血液科。要再三強調的是，只要出現「螃蟹症狀（CRAB symptoms; Calcium level elevation, Renal insufficiency, Anemia, Bone lesions）」，就要對多發性骨髓瘤有所警覺。
如何進行多發性骨髓瘤的篩檢？
常規上，我們會建議做以下幾種檢驗檢查：
定量：血清蛋白電泳分析 (Protein electrophoresis, PEP)，血清與尿液可以驗就驗
定性：免疫固定電泳分析 (Immunofixation electrophoresis, IFE)，血清與尿液可以驗就驗
游離輕鏈 (free light chain)，血清與尿液可以驗就驗
血清蛋白電泳分析 PEP 用來定量 Albumin, alpha, beta, Gamma 有一定的正常區間，一條條的電泳段則有多種蛋白組成。
超過與不足都是異常，包括發炎反應、蛋白質流失疾病，以及多發性骨髓瘤，都有可能有異常表現，而型態各異。
IFE 則比 PEP 更能定性。至於輕鏈 (FLC) 則分為 kappa, Lambda，除了絕對的量重要，還要參考 K/L 的比例。
多發性骨髓瘤大多有 K/L ratio imbalance 的情況，但也有少數比例正常，甚至有些不會分泌輕鏈。
血清輕鏈 (FLC) 與重鏈 (IgG, IgA, IgM…) 在疾病上為兩個獨立的指標，一個正常另一個不代表也正常。FLC 可以用來監控疾病，包括更早期預測治療反應、減低殘存疾病的情況，甚至做為疾病的預後風險評估因子。
有些臨床上的陷阱要注意，包括尿液與血清最後都要檢驗，PEP 與 IFE 和 FLC 也要一起。
除了 PEP, IFE, FLC 以外，進行腎臟、骨骼相關的檢查也很重要，對於高風險患者，要更進一步地安排骨髓檢查。